• 2022-03-17

صيام رمضان أكثر صحة ومتعة لمرضى السكر

1. ما مخاطر الصيام على مريض السكر؟ (الحديث عن زيادة الخطورة بالإصابة بارتفاع السكر والهبوط والجفاف واضطراب الأملاح والمعادن وارتفاع الأحماض الكيتونية والفشل الكَلَوي وزيادة الوزن)
2. كيف يمكن لمريض السكر تجنُّب هذه المخاطر؟
بالمعرفة والمراعاة والاهتمام بالأركان الأساسية لصيام بدون مخاطر، وفي مقدمتها تناوُل الأدوية وقياس السكر والرياضة وإحسان التعامل مع ارتفاع أو هبوط السكر ومتى يتوجب إنهاء الصيام، وشرب السوائل والنظام الغذائي!!!!!!
3. ما العادات الغذائية الأكثر إضراراً خلال الصيام في رمضان؟ (الحديث عن 10 عادات غذائية سيئة، وهي:
• تناوُل كميات كبيرة من الطعام في الإفطار (بما يزيد عن 1500 سعر حراري).
• تناوُل كميات كبيرة من السكريات والكربوهيدرات المعالَجة في وجبة الإفطار.
• تناوُل الطعام المقلي في الزيت مما يؤثر سلباً على الصحة العامة وخاصة الزيوت الصناعية الغنية بالدهون مثل السَّمْن والمرجرين وزيت النخيل وزيت جوز الهند.
• تناوُل الحلويات التي تحتوي على سكريات كثيرة بعد الإفطار.
• تناوُل وجبات صغيرة متعددة أو كبيرة بين وجبة الإفطار والسحور.
• تناوُل السحور مبكراً مما قد يؤدي إلى انخفاض مستوى السكر في الدم قبل موعد الإفطار وخاصة عندما تكون ساعات الصيام طويلة.
• تناوُل كميات كبيرة من الأغذية عند السحور ولاسيما الغنية بالكربوهيدرات عالية المؤشر السكري (مثل السكر والبطاطس والأرز ومنتجات القمح).
• تناوُل الوجبات بسرعة كبيرة.
• النوم لفترات طويلة.
• قلة الحركة.
4. هل هنالك نظام غذائي خاص لمرضى السكر؟ الجواب:
وجوب مراعاة أولويات النظام الغذائي لمرضى السكر الأربع، وهي:
• توفير السعرات الحرارية اللازمة مع الحِفَاظ على التوازن بين الكربوهيدرات والدهون والبروتين في الفترة بين الإفطار والسحور لتجنُّب انخفاض مستوى السكر في الدم أثناء صيام اليوم التالي، وبحيث تتوزع على وجبتي الفطور والسحور و1-2 وجبة خفيفة.
• مراعاة التوزيع المتناسق للكربوهيدرات بين الوجبات لتجنُّب ارتفاع مستوى السكر في الدم بعد الوجبات.
• مراعاة نشوء أية مشاكل صحية أخرى قد يعاني منها الصائم مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم.
• المحافظة على الوزن الحالي أو فقد الوزن لمقدار من نصف كغم الى 1 كيلوغرام واحد في الأسبوع.

5. يعاني البعض من ارتفاع معدَّلات السكر السريعة بعد تناول وجبة الفطور، فما أهم التعليمات الغذائية لتجنُّب حدوث ذلك؟ هنا ينبغي التطرق إلى الطبق الرمضاني لمريض السكر إلى جانب التعليمات الأخرى، وهي:
- الوجبة متوازنة ومحدَّدة بحيث يكون الإفطار على مراحل أفضل، وعلى تمر وماء أو لبن أو روب ثم الطبق الاعتيادي.
- مضغ الطعام جيداً. (مثال تمر 1-2 وملة روب ثم ملة شوربة مشروم، فملة ثريد و سمبوسة (651) سعرة حرارية).
- أن تكون الكربوهيدرات من الحبوب الكاملة والبقوليات والفواكه والخَضراوات والحليب والروب، وتجنُّب السكريات والمشروبات السكرية والطحين الأبيض والرز الأبيض والبطاطس والنشا.
- أن يكون البروتين من الدجاج والسمك والبيض والبقوليات والألبان والمكسرات، مع التقليل من تناوُل اللحم مع تجنُّب اللحوم المُصَنَّعة مثل المرتديلا والسُّجُق، وأن تكون الدهون من الزيوت النباتية وزيت الزيتون، وتجنُّب الدهون الحيوانية والمكرَّرة والدهون المتحوِّلة.
6. ما مكونات السحور الصحي التي تساعد على الحفاظ على استقرار السكر خلال فترة النهار وتجنُّب هبوط السكر؟
السحور الصحي يشتمل على ستة عناصر والتي تساعد على الشبع لفترة طويلة وتقليل نسبة ارتفاع السكر وتفادي هبوط السكر، وهذه العناصر هي:
1- تأخير السحور.
2- الالتزام بالصحن الصحي لتحديد الكميات.
3- تناوُل كمية أعلى من البروتين والدهون الجيدة.
4- تجنُّب الكربوهيدرات البسيطة والمشروبات والأطعمة السكرية.
5- تجنُّب الأطعمة المحتوية على الكثير من الملح.
6- تجنُّب شرب السوائل المُدِرَّة للبول مثل المشروبات الغازية والشاي والقهوة.
وتناوُل الأطعمة التالية:
• النشويات المكونة من الخبز الأسمر بالنخالة.
• الحليب والجبن قليل الدسم والروب قليل الدسم.
• الفاكهة مثل الموز.
• الخُضراوات الطازجة.
• البقوليات مثل الفول والنخي والفاصوليا.
• البيض.
• الدهون الجيدة كزيت الزيتون والأفوكادو والمكسرات.
• الدجاج والسمك.
7. في حال الشعور بالجوع بين وجبة الفطور والسحور.. ما الخيارات الصحية التي يمكن إدخالها مع المحافظة على استقرار السكر؟
- إنها وجبات خفيفة لا تزيد السعرات الحرارية بها عن 100 إلى 200 سعرة ومن أمثلتها الفاكهة والخَضراوات والمكسرات غير المملحة وغير المقلية، وملة محلبية وملة روب وكوب سلطة فواكه (120kcal) -2-3 لقيمات صغيرة و2 سمبوسة وقطعة كنافة وقطايف.
8. كيف يمكن لمريض السكر تجنُّب الجفاف أثناء الصيام والحفاظ على الكِلى؟
o شُرْب كمية مناسبة من السوائل من الفطور إلى السحور.
o يعد الماء أفضل السوائل وحبذا تناوُل كأس منه كل ساعة أي بمعدل 8 كؤوس في الفترة من الفطور حتى السحور.
o تجنُّب الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الملح مثل المكسرات المملحة والمخللات والأجار والجبنة المالحة.
o تجنُّب المشروبات الغنية بمادة الكافيين مثل الشاي والقهوة والمشروبات الغازية.
9. كيف يمكننا الاستمتاع بالأكلات الرمضانية والحفاظ على أنْ تكون صحية؟
حبذا تناول التالي:
• الشوربات، شريطة عدم إضافة الزبد أو الزيت وغيرها من الدهون أثناء تحضيرها، والاعتماد على شوربة الخَضراوات، مع تخفيف كثافة الشوربة المعدَّة من البقول كالعدس أو الحبوب كالشوفان، واستخدام الحليب القليل الدسم في إعداد أنواع الشوربة التي يدخل الحليب والكريمة في تحضيرها، والتقليل من إضافة الملح والبهارات والتوابل.
• الحلويات، يحبذ استخدام الطحين الأسمر الكامل واستعمال المُحلَّيات البديلة للسكر في عمل الشيرة أو تخفيف تركيزها، وتقطيرها بشكل منفصل عن الحلوى لتوفير فرصة التَّحَكُّم في الكميات المستعمَلة عند التناول، واستخدام أجبان قليلة الدسم، والفواكه المعلبة أو المجففة أو الطازجة وتصغير حجم القطعة المقدَّمة للأكل.
• المشروبات، الماء أفضلها، ووجوب تحضير المشروبات دون إضافة السكر وتخفيف تركيز الشربت بالماء أو الثلج، وإضافة قطع صغيرة من الفواكه الطازجة إليها، وعدم تناوُلها بشكل يومي.
• الاكلات الرئيسية (الشعبية)، يحبذ استخدام اللحوم الطرية ودون شحوم ظاهرة، والدجاج المنزوع الجلد، ويفضَّل طهي اللحم أو الدجاج بالسلق أو الشي، واستخدام كميات قليلة من الزيوت النباتية عند التحضير، مع الاعتدال في إضافة البهارات والتوابل وملح الطعام وإضافة الخَضراوات والبقوليات.
• السمبوسة واللفائف، استخدام أنواع العجائن الرقيقة وعمل حشوات من الخَضراوات أو البقول أو الجبن قليل الدسم، وتسخين الخبز في الفرن بدلاً من القلي واستعمال زيت نباتي مخفَّف أثناء التحضير.
• المحشي، تصغير حجم القطعة المحضَّرة للحشو كالكوسة والباذنجان أو الطماطم أو ورق العنب أو ورق الملفوف، وتعديل مكونات الحشوة بحيث تكون الخضروات أكثرها استخداماً، وتناوُل القليل من الأرز أو اللحم المفروم وتقليل إضافة الملح والتوابل.
10. التعرف على التطبيقات الإلكترونية على الهاتف DARSAFA